Achiziție - Achiziționarea Dispozitivelor medicale, conform necesităților IMSP Institutul de Medicină Urgentă (lista suplimentară)

Parametri injectorului Capacitatea seringi acceptate minim 200 ml / seringa: Majoritatea producatorilor consacrati utilizeaza seringi de 50, 100, 150 si 200 ml.
Solicitam modificarea acestui punct in: Capacitatea seringi acceptate minim 50- 200 ml / seringa
Bugetul anuntat este foarte mic pentru injectoare de calitate si acopera un singur system. Solicitam majorarea

... afișează tot conținutul

Mulțumim pentru clarificarea, depusă, solicitarea dvs. cu privire la modificarea capacității seringii, nu poate fi acceptă din motivul că în cadrul IMSP IMU zilnic se efectuează investigații tomografice cu utilizarea mediului de contrast, utilizarea seringilor de 200ml este cerința minimă din partea utilizatorilor finali. Se cunosc cel puțin 4 producători care au dispozitive cu capacitatea seringilor la injector de 200 ml.
1. DUAL SHOT alpha7, Nemoto
https://fccid.io/T6B0001/User-Manual/User-Manual-650097.pdf
2. Accutron CT-D, Medtron
https://www.euromedical.be/media/images/upload/704847.pdf
3. ImaStar CT Dual Head Contrast Media Injector, ANTMED
https://www.antmedhk.com/uploads/CT-dual-head-injector-new.pdf
4. Stellant MP, MEDRAD
https://radiology.bayer.com.au/sites/g/files/vrxlpx49276/files/2023-12/Stellant_MP_Brochure_AU.pdf

... afișează tot conținutul

Buna ziua,
Avînd în vedere numărul redus de pacienți care necesită/beneficiază de prosedura cu Hemodiafiltrare (HDF), precum și în scopul economisirii unor surse financiare ale Beneficiarului, solicităm respectuos revizuirea caietului de sarcini la Lot.9, cu stabilirea cerinței de achiziționare a unui singur dispozitiv cu „Hemodiafiltrare (HDF)”, iar altele două - fără această cerință. Excluderea acestei cerințe în cazul a două dispozitive, va permite participarea unui număr mai mare de agenți economici în cadrul acestei proceduri.
Vă multumim anticipat!

... afișează tot conținutul

Mulțumim pentru clarificarea, depusă. Solicitarea dvs. cu privire la excluderea cerinței, în cadrul instituției sunt necesare ca toate 3 dispozitive să fie echipate cu funcția (HDF) .

... afișează tot conținutul

Venimm cu rugamindea de as e modifica caietul de sarcina pentru partciaprea a mai multor participanti pentru acest lot.
(SID) max: ≥ 130 cm; (SID) ≤ 110 cm;
115-180 CM - vă rugăm să considerați conform un sistem care are valoarea minimă a SID-ului cu doar 5 cm mai mult decât cea solicitată de dumneavoastră acest lucru nu prezintă un impediment din punct de vedere clinic și este o abatere mai mică de 10 % de la valoarea ceruta. Prin urmare vă solicităm să modificați cerinta după cum urmează:
(SID) max: ≥ 130 cm; (SID) ≤ 115 cm
Detector, Mărime pixel: ≤ 140mm;
vă rugăm să considerați conform un sistem care prezintă o mărime a pixelului pentru detector de 148 de microni această este o deviere cu o o valoare mai mică de 10 % față de valoarea solicitată inițial și nu are impact semnificativ din punct de vedere clinic. Prin urmare, pentru a permite libera participare la procedura mai multor producători, vă rugăm să considerați reformularea cerinței după cum urmează : Detector, Mărime pixel: ≤ 149mm;
Tip: Panou plat (flat panel); Mărimea maximă a matricei în regim captare radiografie: min. 3024x3024 pixel;
2880 x 2880 pixels vă rugăm să considerați reformularea cerinței după cum urmează „Mărimea maximă a matricei în regim captare radiografie: min. 2880x2880 pixel”întrucât valoarea solicitată nu prezintă o abatere semnificativa din punct de vedere clinic
Mișcare verticală (de la podea): diapazon minim 45...110 cm;
Venim cu rugamintea de a se mari valoarea minima de la 45 la 50 cm. pentru ca valorile de jos se incep de la valaori de 50 cm iar cele de virf se terminna cu 200 cm si mai mult. O marire de 5 cm nu prezintă o abatere semnificativa din punct de vedere clinic.
Reglarea vitezei pentru direcțiile nmotorizate în trepte: min. 3 trepte;
Sa se modifice in reglarea vitezei pentru direcțiile nmotorizate în trepte: min. 3 trepte sau reglarea vitezei in pasi variabili. Acest lucru permite asigura unui control mai fin al miscarii.
AEC (Automatic Exposure control): min. 4 câmpuri;
Sa se modifice minim in 3 câmpuri. Numarul de cimpuri nu reflecta cu adevarat sensibilitate AEC ci dimensiune lor este un factor mai importa.
Tip colimare min. rectangular și iris/octagonal;
Sa se excluda forma octagonal care este regasita doar 1 singur producator. fara a avea o relevata in daignosticul clinic.
Rata de captare: min.15 FPS;
Sa se modifice in minim 14 FPS acest lucru ar permite participarea a unui numar mai mare de particiapti iar diferenta de 1 FPS e o diferenta mai mica de 10 %.Nu prezintă o abatere semnificativa din punct de vedere clinic.
Soft postreconstrucție ce permite reconstrucție tomosinteză cu diferiți parametri fără a iradia repetat pacientul(inclusiv grosimea și adâncimea stratului); - Sa se clarifice cum din slice initial de dimensiune de 1 mm poate fi creat 2 sclice de 0,5 mm sau mai gros de 1,5 mm. Excludeti sintagma inclusiv grosimea și adâncimea stratului.
Zona de scanare: min. 42x140 cm
In cazul in care utilizatorul are necesitate de zona de scanare de 43x60 cm atunci conform cerintelor din caientul de sarcina acesta valoare dispozitivul nu este necesar sa o posede find neconforma. Sa se verifice corectitudenea acestui paramentru care de fepat refelta dar valoarea maxima care este valabila doar pentru un sigur producator. Ar fi corecr sa se indice Zona de scanare maxima: mai mare sau egal de. 42x120 cm. Cu posibilitate de modificari a zonei de scanare sa se idice dimensiunile zonei de scanare disponibile.

... afișează tot conținutul

Mulțumim pentru clarificarea depusă, conform demersului beneficiarului final, menționăm următoarele: .Modificarea parametrului nu se acceptă, este necesar un SID min: 110cm pentru examinarea radiologică a părților / obiectelor mici.
2.Nu se acceptă modificarea parametrului mărime pixel, este cunoscut faptul că mărimea pixelului este direct proporțională cu calitatea imaginii, iar o creștere a parametrului va asigura o calitate mai slabă a imaginii efectiv la aceiași doză de iradiere.
3.Mărimea maximă a matricei în regim captare radiografie: min. 3024x3024 pixel, nu se acceptă propunerea de modificare a parametrului, o densitate mai mică a pixelilor pe matrice presupune o calitate mai slabă a imaginii.
4.Mișcare verticală (de la podea): diapazon minim 45...110 cm, ne se acceptă modificarea parametrului, creșterea înălțimii minime de la podea va îngreuna activitatea de plasare și poziționare a pacientului pe masa de investigații mai cu seamă pentru pacienții cu cerințe speciale sau a celor de statură mică.
5.Nu se acceptă modificarea parametrului “Reglarea vitezei pentru direcțiile nmotorizate în trepte: min. 3 trepte;” – (min. 3 trepte sau reglarea vitezei in pasi variabili) presupune același lucru. În dependență de fluxul de pacienți sistemul trebuie să fie capabil de o poziționare conform cerințelor utilizatorului.
6.Nu se acceptă modificarea parametrului “AEC (Automatic Exposure control): min. 4 câmpuri”, un număr mai mare al unităților de control automat de expunere (AEC) permite posibilități mai avansate pentru utilizator în scop de a selecta zone țintite de investigație cu un control mai eficient al dozei de iradiere pentru pacient.
7.Sistemul este prevăzut și pentru investigații de furoscopie, astfel tipul de colimare (iris / octagonal) este strict necesar pentru procedurile angiografice și/sau ERCP, în special în cazul necesității de investigare a unor zone mai restrânse / circulare care datorită acestui tip de colimare va reduce doza de iradiere. Nu se acceptă modificarea parametrului.
8.Se acceptă ajustarea parametrului din “Regim de lucru radiografie seriată: min.15 FPS” în “Regim de lucru radiografie seriată: min.15 FPS, ±1 FPS”
9.Tehnologia de tomosinteză presupune reconstrucția dintr-un masiv de imagini (date RAW) captate de sistem, SW de postreconstrucție va utiliza același masiv de date RAW, deci va reconstrui toți parametrii de baza, inclusiv grosimea si adâncimea stratului, fiind parametri de baza pentru tomosinteză (fără a iradia repetat pacientul).
10.Zona de scanare min 43x140cm, presupune valori cuprinse între dimensiuni rezonabil de mici până la valoarea de min 43x140cm, deci ea cuprinde toate valorile din acest diapazon și vor fi accesibile pentru a fi selectate de către operator.

... afișează tot conținutul

Imagini tintite: min. ”patru în una”; - SOLICITAREA NU ESTE VA RUGAM SA SE IDICE MAI DETALIAT.

... afișează tot conținutul

Imagini țintite min “patru in una “- este utilizată în investigațiile gastrointestinale, presupunând achiziția de imagini consecutive (țintite) a aceleași zone anatomice, care sunt reconstruite ca o singura imagine de tip mosaic, cu aceeași parametri de postprocesare. Mulțumim pentru clarificarea depusă.

... afișează tot conținutul

Buna ziua, solicităm respectuos eliminarea cerinţei restrictive şi nejustificate pentru Regim de lucru fluroscopie pulsativă: “AEC (Automatic Exposure control): min. 4 câmpuri” din următoarele motive:
1. Nr. câmpurilor AEC este un factor secundar atât pentru personal, cât și pentru software, deoarece pentru setarea parametrilor, principali sunt numărul mAs, kVp și mA.
2. Indiferent de tipul specific de sistem AEC cu camera de ionizare folosit, aproape toate sistemele folosesc un set de trei detectoare de masurare a radiatiilor dispuse intr-o maniera specifica, iar radiologul selecteaza configuratia acestor dispozitive, determinand care dintre cele trei masoara expunerea la radiatii. Sursa: https://radiologykey.com/exposure-technique-selection/ și https://en.wikipedia.org/wiki/Automatic_exposure_control
3. În funcție de partea afișată, puteți activa una, două sau toate cele trei camere, da, în unele sisteme pot fi mai mult de trei, dar funcționează exact la fel - este doar un truc de marketing, neavând absolut nicio utilitate practică
4. Având în vedere cele expuse mai sus, solicităm respectarea prevederilor art. 37 alin.9 din Legea 131 privind achizițiile publice

... afișează tot conținutul

Mulțumim pentru clarificarea depusă. conform demersului beneficiarului final, menționăm următoarele: Modificarea parametrului “AEC (Automatic Exposure control): min. 4 câmpuri”, nu poate fi acceptă din motivul că un număr mai mare al unităților de control automat de expunere (AEC) permite posibilități mai avansate pentru utilizator în scop de a selecta zone țintite de investigație cu un control mai eficient al dozei de iradiere pentru pacient. În cazul dat se solicita un sistem universal de clasa superioara, cerința de patru câmpuri fiind una rezonabilă și necesară. AEC influențează direct parametrul mAs, deci și doza de iradiere (contrastul imaginii) nu are legătura cu SW nu modifica kV.

... afișează tot conținutul

Cerinţele tehnice: Detector, Mărime pixel: ≤ 140mm; Mărimea maximă a matricei în regim captare radiografie: min. 3024x3024 pixel. Pentru a înțelege importanța pasului pixelului, este necesar să se facă diferența între între capacitatea de detectare și rezoluție. Cea mai importantă caracteristică a performanței cu raze X este capacitatea de detectare a unei tumori sau a unei fracturi. Detectivitatea este o expresie a SNR (raportul semnal-zgomot), care este raportul dintre semnal (numărul mediu de raze X care ajung la detector) și zgomot (variațiile vizuale ale acelei medii). O modalitate de a îmbunătăți SNR este îmbunătățirea semnalului prin creșterea dimensiunea pixelilor. Acest lucru va reduce numărul de pixeli și, prin urmare, va crește numărul de fotoni cu raze X detectați de pixel.
Dimensiunea mai mare a pixelilor înseamnă doză mai mică de raze X, SNR mai mare, detectivitate mai mare și o imagine care este mai ușor de citit, în timp ce dimensiuni mai mici al pixelilor înseamnă doză mai mare de raze X și detectabilitate redusă.
Pentru a satisface nevoile profesioniștilor din domeniul sănătății și pentru a menține un echilibru între acești parametri cheie, ne propunem modificarea parametrilor în valoarea medie, și anume: - Mărime pixel: 140 – 150 mm; Mărimea maximă a matricei în regim captare radiografie: min.2800x2800 pînâ 3024x3024 pixel.

... afișează tot conținutul

Mulțumim pentru clarificarea depusă. Conform demersului beneficiarului final, menționăm următoarele: în documentația de atribuire sunt indicate cerințele tehnice minimi necesari. O decrementare a performanței detectorului duce la o reducerea a calității imaginei. Acest lucru este în defavoarea beneficiarului.

... afișează tot conținutul

Stocare imagini Minim 50 000 de imagini cu rezoluție maximă
Venim rugamintea sa se modifice paraemtrudat dupa cum urmeaza
Stocare imagini in acelas timp minim Minim 40.000 de imagini cu rezolutie maxima de cu un singur cadru si minim 1.400 de volume 3D.
Din motiv ca se solicita un C arm cu reconstructie 3D este corect sa se indice si numarul de volume care este necesar sa fie salvate.

... afișează tot conținutul

Se acceptă modificarea parametrului din “Stocare imagini Minim 50 000 de imagini cu rezoluție maximă” în “Stocare imagini Minim 40 000 de imagini cu rezoluție maximă”, volumele 3D pot fi reconstruite pe baza imaginilor de bază deja stocate, o astfel de cerință nu va fi adăugată pentru a nu limita posibilitatea participării a mai multor produse. Mulțumim pentru clarificarea depusă.

... afișează tot conținutul

Rotire arc axa orizontala (Angulare) asistat electric (motorizat)≥ ±200°
Venim cu rugamintea de a se modifica paramentrul data dupa cum urmeaza
Rotire arc axa orizontala (Angulare) asistat electric (motorizat) în total ≥ 360°.
Astfel încît sa permită accesul a mai multor participanti. Mai ales ca pentru partea de aplicare clinica prezenta plus/minus 200 grade nu prezint metode diagnostice mai noi sau prezenta unui puct de scanare care nu poate fi facut cu un sistem care poseda in total 360 grade.

... afișează tot conținutul

Se acceptă modificarea parametrului din “Rotire arc axa orizontala (Angulare) asistat electric (motorizat) ≥ ±200°” în “Rotire arc axa orizontala (Angulare) asistat electric (motorizat) ≥ ±200° sau 360°”

... afișează tot conținutul

Vă rugăm să luați în considerare modificarea cererii în „Echipat cu o cameră de ionizare pentru controlul automat al expunerii (AEC) min 3 câmpuri”, deoarece prezența pe cel de-al 4-lea câmp în camera de ionizare nu îmbunătățește fluxul de lucru sau rezultatul clinic și este indicata doar pentru a restricționa participarea liberă la licitație. Toată poziționarea cunoscută în raze X poate fi realizată cu utilizarea maximă a 3 camere de câmp AEC.

... afișează tot conținutul

Mulțumim pentru clarificarea depusă. conform demersului beneficiarului final, menționăm următoarele: Modificarea parametrului “AEC (Automatic Exposure control): min. 4 câmpuri”, un număr mai mare al unităților de control automat de expunere (AEC) permite posibilități mai avansate pentru utilizator în scop de a selecta zone țintite de investigație cu un control mai eficient al dozei de iradiere pentru pacient. În cazul dat se solicita un sistem universal de clasa superioara, cerința de patru câmpuri fiind una rezonabilă și necesară. AEC influențează direct parametrul mAs, deci și doza de iradiere (contrastul imaginii) nu are legătura cu SW nu modifica kV.

... afișează tot conținutul

Tip colimare min. rectangular și iris/octagonal; pentru a permite libera participare la procedura a mai multor producatori nefavorizand astfel participarea unui singur producator ex. Shimadzu - mai mult prezentarea imaginii in format octogonale / circular nu are nicio relevanta clinica fiind doar o propagare a modelului utilizat in trecut (pînă în 2016) pe sistemele cu intensificator de imagine
Pentru a mări libera concurența solicităm suplinirea acestui parametru cu Patrat / rectangular sau rectangular și iris/octagonal. Mulțumim.

... afișează tot conținutul

Colimator min rectangular /iris octangular: diafragma de tip iris octangular este utilizat în cazul organelor mici și permite o ajustare mai precisa a câmpului de iradiere și corespunzător a dozei. Este utilizată de mai mulți producători, in special de clasa superioara.Mulțumim pentru clarificarea depusă.

... afișează tot conținutul

Pata focală; Sunt cunoscute 2 dimensiuni clasice de a petelor focale:
Pata focală mică – 0,6 mm, pata focală mare 1,2mm, Indicatorii expuși in licitație din nou indică participarea unui singur producator ex. Shimadzu care oferă cu precizie 0,7mm și 1,1 mm, parametri mai reduși, față de de standardul dat. Solicităm modificare acestori parametri:
Pata focală mica Min 0,6 mm;
Pata focală mate – max. 1,2 mm

... afișează tot conținutul

Conform cerinței formată se încadrează parametrii indicați „2 dimensiuni clasice de a petelor focale: Pata focală mică – 0,6 mm, pata focală mare 1,2mm”. Deci, nu este un careva impediment pentru participare. Mulțumim pentru clarificarea depusă.

... afișează tot conținutul

Buna ziua! Va rugam sa ne spuneți exact care vor fi consumabilele pentru Kit de dializă standard, minim 10 proceduri ?

... afișează tot conținutul

Fiecărei producător stabilește consumabilele necesare în vederea realizării a 10 proceduri de dializă. Mulțumim pentru clarificarea depusă.

... afișează tot conținutul

Buna ziua,



Lot 4 Cod CPV 33100000-1

Spitalul de Urgența are 2 Tomografe computerizate care dau o informație calitativă și cantitativă

cu mare rezoluție. Considerăm că opțiunea cu tomosinteză sa introdus pentru a promova un anumit producător.

Această opție nu dă informație cantitativă ca CT și aparatul este mai costisitor.

Dacă această opție va fi eliminată mai mulți producători vor putea participa la tender.

... afișează tot conținutul

Tomosinteza digitală oferă informații relevante în diagnosticul atât a patologiei pulmonare cât si a patologiei sistemului osos( osteomielitei, osteitei, tumori osoase, tuberculoza osoasă etc), luând în considerație că în instituție este secție de traumatologie septică, care necesită acest tip de investigație. Tomosinteza digital ar ușura stabilirea diagnosticului, totodată având unele avantaje distincte precum achiziția rapidă și o doză de iradiere redusă. Nu este obligator ca fiecare pacient cu un diagnostic incert să fie investigat prin Tomografie Computerizată, cu o doză de iradiere mai mare a pacientului și suprasolicitarea cabinetelor de tomografie computerizată. Mulțumim pentru clarificarea depusă.

... afișează tot conținutul

Bugetul anuntat este foarte mic pentru injectoare de calitate si acopera un singur system. Solicitam majorarea

... afișează tot conținutul

Valoarea estimativă pentru lotul Injector automat al mediului de contrast cu 2 seringi a fost stabilită conform posibilităților mijloacelor financiare ale beneficiarului. Mulțumim pentru clarificarea depusă.

... afișează tot conținutul